करियर बनाम बेबी मेकिंग को संतुलित करना युवा कामकाजी पेशेवरों के लिए अक्सर एक कठिन दुविधा होती है।

दुनिया भर के शहरी केंद्रों में कई आईवीएफ क्लीनिक तेजी से एक नए प्रकार के रोगियों की एक बड़ी संख्या को देख रहे हैं – बड़ी उम्र की महिला, जिसने बच्चे के जन्म को स्थगित करना चुना क्योंकि वह अपना करियर बनाना चाहती थी; और अब पता चलता है, जब वह एक परिवार शुरू करना चाहती है, कि वह गर्भ धारण नहीं कर सकती क्योंकि उसके अंडे बहुत पुराने हैं।

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करियर या बच्चे को चुनने के आपके निर्णय को प्रभावित करने वाले कारक नीचे दिए गए हैं:

क) भारी कीमत – विडंबना यह है कि इसी महिला के अपने बेडरूम में पहले की पीढ़ी में कई बच्चे होते, जब महिलाओं की शादी कम उम्र में होती थी और उनका प्राथमिक लक्ष्य परिवार बनाना होता था। यह सच है कि आधुनिक युवती के पास पहले की तुलना में बहुत अधिक विकल्प और बहुत अधिक स्वतंत्रता है। हालांकि, इस स्वतंत्रता के लिए महिलाएं आज जो कीमत चुकाती हैं, उनमें से एक बांझपन का एक उच्च जोखिम है, जिसके परिणामस्वरूप उनके बच्चे के जन्म को स्थगित कर दिया जाता है । हर चीज के लिए आप एक कीमत चुकाते हैं, और कभी-कभी आपका केक रखना और उसे खाना भी मुश्किल होता है!

बी) अंडे की खराब गुणवत्ता – उदाहरण के लिए, मैंने अभी  एक बहुत अच्छी 32 वर्षीय महिला के लिए आईवीएफ चक्र किया है। वह खुशी से विवाहित, आत्मविश्वासी, मुखर है; और एक बहुत ही सफल करियर है। वह अब एक परिवार शुरू करना चाहती है, और उसे निराशा हुई है कि वह अपने आप गर्भधारण नहीं कर सकती। अपने वर्कअप के दौरान, उसने पाया कि उसके अंडे की गुणवत्ता खराब थी। वह समझ नहीं पा रही थी कि जब वह केवल 32 वर्ष की थी तब उसके अंडे की गुणवत्ता एक मुद्दा क्यों थी।

ग) अंडों की कमी – मैंने उन्हें प्रजनन क्षमता का जीव विज्ञान समझाया। सभी महिलाएं एक निश्चित संख्या में अंडों के साथ पैदा होती हैं – और वे अपने जीवनकाल में कोई नया अंडे नहीं देती हैं (पुरुषों के विपरीत, जो रोजाना लाखों शुक्राणु पैदा करते हैं)। जैसे-जैसे महिलाएं बड़ी होती हैं, उनके अंडे खत्म होने लगते हैं, जब तक कि उनके अंडे खत्म नहीं हो जाते और उनके पीरियड्स हमेशा के लिए बंद हो जाते हैं। इस अवस्था को मेनोपॉज कहा जाता है। हालांकि, रजोनिवृत्ति तक पहुंचने से पहले लगभग 10 वर्षों की अवधि के लिए, उनके अंडे की गुणवत्ता में चुपचाप गिरावट आती है, जिससे उनके लिए नियमित अवधि प्राप्त करना पर्याप्त है, लेकिन उनके लिए गर्भ धारण करने के लिए पर्याप्त नहीं है। इस चरण को  ओपॉज़ कहा जाता है।, और “चुप” है – कोई संकेत या लक्षण नहीं हैं, क्योंकि जैविक घड़ी प्रतिशोध के साथ टिक जाती है। यही कारण है कि जब नियमित चक्र वाली एक युवा महिला को पता चलता है कि खराब गुणवत्ता वाले अंडों के कारण वह बांझ है, तो यह खबर एक झटके के रूप में आती है।

घ) जैविक सीमाएँ – यह पहली बार है जब इन युवाओं को अपनी स्वयं की जैविक सीमाओं – अपनी मृत्यु दर का सामना करना पड़ रहा है। जीवन में अधिकांश अन्य चीजें उनके स्थान पर आ गई हैं। वे कड़ी मेहनत करते हैं, अपनी परीक्षाओं और नौकरियों में अच्छा करते हैं, अधिक पैसा कमाते हैं, पदोन्नति प्राप्त करते हैं, एक नई कार खरीदते हैं, एक नया घर – और यह पहली बार है जब उन्हें ऐसी स्थिति से निपटने के लिए मजबूर किया जा रहा है जो उनके नियंत्रण से बाहर है। – चाहे वे इस पर कितनी भी मेहनत करें या इस पर कितना भी पैसा खर्च करें। यह एक बहुत ही असहज भावना हो सकती है, और वे पाते हैं कि उनका जीवन नियंत्रण से बाहर हो गया है।

ई) डॉक्टर को दोष देना –मेरे द्वारा सुनी जाने वाली सबसे आम शिकायत है – काश मेरे डॉक्टर ने मुझसे कहा होता कि मेरी प्रजनन क्षमता इतनी नाटकीय रूप से गिर जाएगी। मैंने गर्भनिरोधक गोलियां लेने में इतने साल बर्बाद नहीं किए होंगे! मेरे डॉक्टर ने मुझे चेतावनी क्यों नहीं दी ? यही कारण है कि जब वे बच्चे पैदा करने और अपने करियर को संतुलित करने की कोशिश करती हैं तो ज्यादातर महिलाएं खुद को एक चट्टान और एक कठिन जगह के बीच पाती हैं। सभी महिलाओं में 20 साल की उम्र के बाद प्रजनन क्षमता कम हो जाती है, लेकिन 20-30 से गिरावट इतनी धीरे-धीरे होती है कि वास्तव में इससे कोई फर्क नहीं पड़ता। 30 के बाद, यह एक मुद्दा बन जाता है, और 35 के बाद, गिरावट तेज हो जाती है। हालांकि, गिरावट की दर हर महिला में अलग-अलग होती है, और कुछ 40 साल की महिलाएं खुशी-खुशी अपने बेडरूम में बच्चे पैदा कर सकती हैं, कई 35 साल के बच्चों को गर्भधारण करने में मुश्किल होती है, और उन्हें आईवीएफ उपचार की आवश्यकता होती है। कुछ बदकिस्मत लोगों के लिए, यह भी मदद नहीं करता है, क्योंकि खराब अंडे के परिणामस्वरूप खराब गुणवत्ता वाले भ्रूण होते हैं जो प्रत्यारोपण नहीं करते हैं। तब उनका एकमात्र विकल्प या तो डोनर एग आईवीएफ करना है; यागोद लेना – इनमें से कोई भी चयन करने के लिए आसान विकल्प नहीं हैं।

च) प्रजनन क्षमता के बारे में – परेशानी यह है कि कैलेंडर युग हमेशा प्रजनन क्षमता का एक अच्छा सूचकांक नहीं होता है। यह कालानुक्रमिक उम्र नहीं है जो महत्वपूर्ण है – यह डिम्बग्रंथि की उम्र है। दुर्भाग्य से, सभी महिलाओं को एक समूह में 30 से अधिक लंप करना बहुत मददगार नहीं है – यह सेब और संतरे को एक साथ मिलाने जैसा है। जबकि अधिकांश को गर्भवती होने में कोई समस्या नहीं होगी, एक महत्वपूर्ण अल्पसंख्यक को प्रसव को स्थगित करने के अपने निर्णय के लिए भारी कीमत चुकानी होगी। . तो आप क्या कर सकते हैं यदि आप 25 वर्ष के हैं और अपने बच्चे के जन्म को स्थगित करना चाहते हैं क्योंकि आप अपना करियर बनाना चाहते हैं?

छ) हार्मोन परीक्षण – पहले, डॉक्टर डिम्बग्रंथि रिजर्व का परीक्षण करने के लिए चक्र के तीसरे दिन रक्त एफएसएच (कूप उत्तेजक हार्मोन)  के स्तर को मापते थे। जैसे-जैसे एक महिला की उम्र बढ़ती है, एफएसएच स्तर बढ़ता है, और उच्च एफएसएच स्तर अंडे की खराब मात्रा और खराब अंडे की गुणवत्ता के साथ अच्छी तरह से जुड़ा होता है। डिम्बग्रंथि रिजर्व के लिए एक नया परीक्षण आपके एएमएच (एंटी मुलेरियन हार्मोन)  के स्तर की जांच के लिए रक्त परीक्षण है।  ओवेरियन रिजर्व में गिरावट के साथ, एएमएच स्तर भी गिर जाता है। दुर्भाग्य से, अधिकांश पारिवारिक चिकित्सक और स्त्री रोग विशेषज्ञ इस परीक्षण के महत्व के बारे में अनजान हैं। जब एक 28 साल की लड़की उनसे पूछती है कि क्या उसके लिए प्रसव को स्थगित करना सुरक्षित है, तो उनमें से ज्यादातर उसके सिर पर एक आश्वस्त करने वाली थपकी देते हैं, और उसे चिंता न करने के लिए कहते हैं!

ज) सही विकल्प – हालांकि यह सलाह कुछ महिलाओं के लिए ठीक हो सकती है, लेकिन यह दूसरों के लिए एक बड़ा नुकसान है। मुझे लगता है कि महिलाओं को मामलों को अपने हाथों में लेने की जरूरत है, और अपने डॉक्टर से अपने एएमएच स्तरों को मापने के लिए कहें, इसलिए उनके आश्वासन के लिए एक ठोस वैज्ञानिक आधार है। यदि एएमएच स्तर सीमा रेखा कम है जो खराब डिम्बग्रंथि रिजर्व का सुझाव देता है, तो डिम्बग्रंथि रिजर्व की जांच के लिए आगे के परीक्षण की आवश्यकता होती है, जिसमें आपके  एंट्रल फॉलिकल काउंट के लिए अल्ट्रासाउंड स्कैन भी शामिल है ।

i) एक त्रुटि को उलटना – जैसा कि रॉबर्ट रिंगर बताते हैं, याद रखें कि आपके जीवन में आपके द्वारा लिए गए प्रत्येक निर्णय के लिए आपको एक कीमत चुकानी पड़ती है। करियर बनाने के लिए आपको एक कीमत चुकानी पड़ती है; और एक कीमत है जो आप बच्चा पैदा करने के लिए चुकाते हैं। कोई फर्क नहीं पड़ता कि आप जीवन में क्या करते हैं, इसे अपनी आंखों से करें जिसमें शामिल व्यापार बंद हैं। फिर एक परिपक्व विश्वास के साथ उन ट्रेड ऑफ से निपटें … और शिकायत न करें। यदि आप पाते हैं कि आप अपने द्वारा लिए गए निर्णय की कीमत के साथ जीने को तैयार नहीं हैं, तो अपने नुकसान को कम करें और जितनी जल्दी हो सके त्रुटि को दूर करने का प्रयास करें।

मुझे लगता है कि महिलाएं पहले से ही हमारी दुनिया में जिम्मेदारियों का बोझ उठाती हैं। उन्हें इस बारे में शिक्षित करना कि वे अपने प्रजनन भंडार की जांच कैसे कर सकते हैं, उन्हें करियर बनाम शिशु संघर्ष से बेहतर तरीके से निपटने में मदद मिल सकती है, इसलिए उनमें से कई को अपने जीवन में निपटना पड़ता है।

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